Auditor Médico

This is a fully remote position, open to applicants in Ecuador.

📋 Description

• Evaluar las solicitudes de preautorizaciones y los reclamos de siniestros.

• Coordinar la atención al paciente, incluyendo la verificación de los beneficios.

• Autorizar procedimientos y negociar tarifas.

• Evaluar las reclamaciones según cada póliza para determinar la cobertura.

• Comunicar los resultados de los casos a los clientes y proveedores.

• Coordinar la elegibilidad de beneficios y admisiones para atención médica.

⛳️ Requirements

• Formación: Médico General/ Obstetra/ Lic. en Enfermería.

• Experiencia: en la gestión de expedientes clínicos.

• Idiomas: Inglés intermedio deseado.

• Otras habilidades y conocimientos: Conocimientos en Seguro de Gastos Médico-Mayores.